LASER Μύθοι και Παρανοήσεις
Είναι καιρός να εκπαιδεύσουμε τους ασθενείς και τους συναδέλφους ιατρούς ότι στην πραγματικότητα το LASER σήμερα είναι πραγματικά πάρα πολύ καλό.
Απομυθοποίηση ΕΞΙ ΜΥΘΩΝ
Το LASIK έχει διανύσει πολύ δρόμο από την εποχή εκείνη
Σε πιο πρόσφατες μελέτες, ένα μεγαλύτερο ποσοστό των ασθενών έχουν επιτύχει όραση 20/20 UCVA, είναι ευχαριστημένοι με την μετεγχειρητική πορεία των αποτελεσμάτων τους, και δεν έχουν βιώσει συμπτώματα ξηροφθαλμίας μετά από LASIK. Στην πραγματικότητα, φαίνεται ότι υπάρχει μια τάση 10 ετών με συνεχή βελτίωση στην οπτική οξύτητα μετά από LASIK και στην ασφάλεια της μεθόδου. http://www.e-tjo.com/article/S2211-5056(14)00063-5/abstract
Οι πιο καλές μελέτες που έγιναν ποτέ για την LASIK ήταν οι μελέτες οι οποίες διεξήχθησαν από το αμερικανικό FDA. “Patient-reported outcomes with LASIK” (PROWL-1 & 2) http://www.fda.gov/downloads/MedicalDevices/ProductsandMedicalProcedures/SurgeryandLifeSupport/LASIK/UCM421192.pdf. & http://www.fda.gov/downloads/MedicalDevices/ProductsandMedicalProcedures/SurgeryandLifeSupport/LASIK/UCM421193.pdf. Το 99% και 96% των ασθενών, αντιστοίχως, επιτυγχάνεται 20/20 ή και καλύτερη όραση UCVA 3 μήνες μετεγχειρητικά.
Σε μια ανασκόπηση της παγκόσμιας βιβλιογραφίας για την LASIK, στην οποία υπάρχουν 2.915 δημοσιεύσεις και 97 άρθρα και η οποία περιελάμβανε 68.000 μάτια , οι συγγραφείς κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι, κατά μέσο όρο 95,4% των ασθενών ήταν ικανοποιημένοι με τα αποτελέσματά τους μετά την επέμβαση LASIK. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19344821
Τι συμβαίνει στην ΑΜΕΡΙΚΗ με την μέθοδο LASIK ;
Το 2008, το FDA των ΗΠΑ έλαβε 140 καταγγελίες από τους ασθενείς LASIK, με δημόσια ακρόαση. Οι Anti-LASIK ακτιβιστές εξέφρασαν την πρόθεσή τους να απαγορεύσουν τη διαδικασία στις Ηνωμένες Πολιτείες, με μαρτυρίες συμπεριλαμβανομένων προσωπικών ιστοριών κατάθλιψης, και άλλων ψυχολογικών προβλημάτων. Οι υποστηρικτές της LASIK-συμπεριλαμβανομένων πολλών οφθαλμιάτρων και ασθενών που είχαν κάνει lasik, επίσης, κατέθεσαν σε αυτή την δημόσια ακρόαση, όπου μιλήσαν για την ασφάλεια της διαδικασίας. ΟΛΟΙ οι δυσαρεστημένοι ασθενείς είχαν ένα κοινό σημείο, αισθάνθηκαν ότι είχαν εγκαταλειφθεί από τους χειρουργούς τους. Ας μην επιτρέψουμε να συμβεί αυτό σε ασθενείς ξανά. Προχωρώντας προς τα εμπρός, οι ευθύνες μας πρέπει να είναι η εκπαίδευση των ασθενών για να συνεχιστεί η βελτίωση της ικανοποίησης των ασθενών, στο 100% των ασθενών να δει το ίδιο ή καλύτερα από ό, τι έβλεπαν προεγχειρητικά και, το πιο σημαντικό, να αγκαλιάσουμε τους ασθενείς οι οποίοι είναι δυσαρεστημένοι με την όρασή τους μετά από LASIK και ποτέ να μην επιτρέψουμε να αισθάνονται εγκαταλελειμμένοι ακομά και όταν τα πράγματα δεν πάνε όπως θα θέλαμε.
Ο Χειρουργός Οφθαλμίατρος Γκουντής Χριστόφορος ΜD συνεργάζεται με την υπερσύγχρονη κλινική «ΑΘΗΝΑΪΚΟ ΔΙΑΘΛΑΣΤΙΚΟ ΚΕΝΤΡΟ» Λ. Κατεχάκη 74 όπου έχουν πραγματοποιηθεί πάνω από 90.000 επεμβάσεις laser. Χρησιμοποιούνται οι μέθοδοι Femtosecond Laser με LDV-Z4 (LASIK με δημιουργία κρημνού –flap- χωρίς λεπίδα) και Transepithelial PRK με το SCHWIND AMARIS 750S.
Για να ενημερωθείτε μπορείτε να κλείσετε ραντεβού στo τηλέφωνο 210.97.35.318
Χριστόφορος Γκουντής MD
Χειρουργός Οφθαλμίατρος
Ιατρείο: Λεωφόρος Ανδρέα Παπανδρέου 32 , ΗΛΙΟΥΠΟΛΗ, ΑΤΤΙΚΗ
www.cgoudis.gr
[email protected]
ΒΙΒΛΙΟΓΡΑΦΙΑ
1. Pallikaris I, Papatzanaki M, Stathi EZ, et al. Laser in situ keratomileusis. Lasers Surg Med. 1990;10:463-468.
2. Buratto L, Ferrari M, Genisi C. Keratomileusis for myopia with the excimer laser (Buratto technique): short-term results. Refract Corneal Surg. 1993:9(2 Suppl);130-133.
3. Buratto L, Ferrari M, Genisi C. Myopic keratomileusis with the excimer laser: 1-year follow-up. Refract Corneal Surg. 1993;9:12-19.
4. Kezirian GM, Parkhurst DG, Brinton JP, et al. Prevalence of laser vision correction in ophthalmologists who perform refractive surgery. J Cataract Refract Surg. 2015;41:1826-1832.
5. Pasquali TA, Smadja D, Savetsky MJ, et al. Long-term follow-up after laser vision correction in physicians: Quality of life and patient satisfaction. J Cataract Refract Surg. 2014;40(3):395-402.
6. McGee HT, Mathers WD. Laser in situ keratomileusis versus long-term contact lens wear: Decision analysis. J Cataract Refract Surg. 2009;35(11):1860-1867.
7. FDA website. Patient-reported outcomes with LASIK (PROWL-1) results.http://www.fda.gov/downloads/MedicalDevices/ProductsandMedicalProcedures/SurgeryandLifeSupport/LASIK/UCM421192.pdf. Accessed June 7, 2016.
8. FDA website. Patient-reported outcomes with LASIK (PROWL-2) results.http://www.fda.gov/downloads/MedicalDevices/ProductsandMedicalProcedures/SurgeryandLifeSupport/LASIK/UCM421193.pdf. Accessed June 7, 2016.
9. Tanzer DJ, Brunstetter T, Zeber R, et al. Laser in situ keratomileusis in United States Naval aviators. J Cataract Refract Surg. 2013;39(7):1047-1058.
10. Donnenfeld ED, Solomon K, Perry HD, et al. The effect of hinge position on corneal sensation and dry eye after LASIK. Ophthalmology. 2003;110(5):1023-1029; discussion 1029-1030.
11. Kremer FB, Pronesti G, Solat J, et al. Prospective LASIK trial for myopia and myopic astigmatism: 1-year results. Ann Ophthalmol. 2001;33(4):315-322.
12. Yuen KH, Chan WK, Kho J, et al. A 10-year prospective audit of LASIK outcomes for myopia in 37,932 eyes at a single institution in Asia. Ophthalmology. 2010;117(6):1236-1244.
13. Solomon KD, Fernández de Castro LE, Sandoval HP, et al. LASIK world literature review. Ophthalmology. 2009;116(4):691-701.
14. Stulting RD, Carr JD, Thompson KP, et al. Complications of laser in situ keratomileusis for the correction of myopia. Ophthalmology. 1999;106(1):13-20.
15. Melki SA, Azar DT. LASIK complications: Etiology, management, and prevention. Surv Ophthalmol. 2001;46(2):95-116.
16. Sugar A, Rapuano CJ, Culbertson WW, et al. Laser in situ keratomileusis for myopia and astigmatism: Safety and efficacy. Ophthalmology. 2002;109(1):175-187.