Διαθλαστικές ανωμαλίες όπως η μυωπία, ο αστιγματισμός, η υπερμετρωπία και η πρεσβυωπία μπορούν πλέον να διορθωθούν, ακόμη και όταν συνυπάρχουν όλες μαζί, μόνο με μία επέμβαση. Ακόμη, αν παράλληλα υπάρχει και καταρράκτης ή δεν υπάρχει καταρράκτης μπορεί να θεραπευτεί και αυτός με την ίδια επέμβαση. Πρόκειται για την διαθλαστική αφαίρεση του κρυσταλλοειδούς φακού (επέμβαση καταρράκτη) και την αντικατάστασή του με ενδοφακό χωρίς κάποιος να έχει ακόμα καταρράκτη. 

Ο καταρράκτης τι σχέση έχει με την διαθλαστική χειρουργική (laser)?

Δύο φακούς έχει ο οφθαλμός, τον κερατοειδή μπροστά και τον κρυσταλλικό πιο μέσα. Αντί να επέμβουμε στον κερατοειδή με το laser (το κάνουμε σε ηλικίες συνήθως κάτω από 45 ετών), μπορούμε να επιλέξουμε την ισχύ του φακού που τοποθετούμε στην θέση του κρυσταλλικού φακού κατά την επέμβαση του καταρράκτη, ώστε να μην έχουμε μυωπία ή υπερμετρωπία (το κάνουμε σε ηλικίες άνω των 45 ετών). Μπορούμε επίσης να τοποθετήσουμε φακό για να διορθώσουμε και τον αστιγματισμό (τορικό), ή, με συμβιβασμούς στην μακρινή όραση, την πρεσβυωπία (πολυεστιακού ενδοφακοί ή monovision – ένα μάτι για μακριά ένα για κοντά).

Η συγκεκριμένη τεχνική της διαθλαστικής αφαίρεσης του κρυσταλλοειδούς φακού αποτελεί τη σύγχρονη τάση στην οφθαλμολογία, κυρίως στην Αμερική και τον τελευταίο καιρό και στην Ευρώπη. Με την τεχνική αυτή αφαιρείται ο κρυσταλλοειδής φακός και αντικαθίσταται με έναν τεχνητό ενδοφακό σε ηλικιες άνω των 45-50, είτε έχει καποιος έστω και λιγο καταρράκτη είτε δεν έχει, που έχει σκοπό να διορθώσει διαθλαστικές ανωμαλίες όπως η μυωπία, υπερμετρωπία, πρεσβυωπία και ο αστιγματισμός. Για τη διόρθωση αυτών των διαθλαστικών ανωμαλιών χρησιμοποιείται ένας μονοεστιακός (βλέπει κάποιος καλά μακριά χωρίς γυαλιά)  ή τορικό (διόρθωση και αστιγματισμού) ενδοφακό. Αν υπάρχει και πρεσβυωπία μπορεί να διορθωθεί με τη χρήση τριεστιακού ενδοφακού στους κατάλληλους ασθενείς.